"Parez” sözü üz əzələlərinin hərəkət qabiliyyətinin azalması deməkdir. Bu, iflic deyil, müxtəlif dərəcədə üz ifadələrindəki dəyişikliklərdə özünü göstərən hərəkətliliyin qismən məhdudlaşdırılmasıdır. Yüngül dərəcədə parezi ilə söhbət zamanı ağızın yüngül asimmetriyası müşahidə olunur, bir adam bir az səylə gözlərini bağlaya bilər. Şiddətli dərəcədə parez ilə üz demək olar ki, maska kimi görünür, çünki bir insanın gözlərini qırpması, ağzını hərəkət etdirməsi çətindir və ya ümumiyyətlə mümkün deyil. Parezin səbəbi üz sinirinin zədələnməsidir.
Bu fikirlər Qüsursuz Nitq Korreksiya Mərkəzinin rəhbəri Esmira Qafarovanın məqaləsində yer alıb.
Aztibb.az məqaləni təqdim edir:
Parez mərkəzi və periferikdir. Mərkəzi parez əsasən insult nəticəsində baş verir. Eyni zamanda, bədənin digər hissələrinin parezi və ya iflici baş verə bilər və bədənin yarısı vuruşun fokusunun əksinə təsirlənir. Periferik parezi ilə yalnız üzün üz əzələləri təsirlənir və bu, üz sinirinin özünün zədələnməsi ilə əlaqədardır. Parezin bu forması ən çox yayılmışdır.
Üz sinirinin zədələnməsinin səbəbləri
Üz sinirinin zədələnməsinin ən çox görülən səbəbləri üz sinirinə təsir edən xəsarətlər və xəstəliklərdir:
sinir liflərinin qırılması və ya hər hansı zədələnməsi (məsələn, sıxılma və ya pozulma);
viral və ya yoluxucu xəstəliklərin nəticələri (kəskin respirator virus infeksiyasından sonra parez baş verə bilər);
travma, viral və ya yoluxucu xəstəlikdən sonra iltihablı ağırlaşmalar;
üz sinirinə yaxın yerdə yerləşən şişlər (siniri zədələyirlər);
toksik lezyonlar;
ağır hipotermi;
diabetes mellitus və ya digər endokrin xəstəliklər;
vuruş, serebrovaskulyar işemiya.
Üz parezi yerli anesteziya üçün dərmanların istifadəsindən sonra da baş verə bilər, məsələn, üz-çənə cərrahiyyəsi, otolarinqologiya, stomatologiyada.
Üz sinirinin parezi özünü necə büruzə verir?
Bu vəziyyəti xarici əlamətlərlə görmək asandır – üz asimmetrik olur. Bunu fərq edərək, bir vuruş ehtimalını istisna etməlisiniz. Bütün hallarda parezlərin müalicəsi mümkün qədər tez başlamalı və həkim tərəfindən aparılmalıdır.
94% hallarda üz sinirinin parezi birtərəfli olur, yəni üz ifadəsinin pozulması yalnız üzün bir tərəfində müşahidə olunur. 6% hallarda paresis üzün hər iki hissəsini əhatə edir.
Üz sinirinin parezi ilə üz əzələləri əziyyət çəkir, bu da bir insanın alnını qırışdırmaq və ya alnının dərisini rahatlaşdırmaq, gözlərini bağlamaq, ağzını geniş açmaq üçün problem yaradır. Daha ağır hallarda, udma pozula bilər, üzün bir hissəsi hərəkətsiz qalır, ağız da daxil olmaqla, açıq qala bilər. Bəzən parez qulaqda və üzün digər bölgələrində ağrı ilə müşayiət olunur.
Üz siniri parezinin müalicəsi
Üz sinirinin parezindən 100% xilas olmaq həmişə mümkün deyil. Lakin müalicə nə qədər tez başlasa, bir o qədər uğurlu olacaq və üzün mimik əzələlərinin hərəkətliliyini tam bərpa etmək ehtimalı bir o qədər yüksək olacaq. Təcili müalicə ehtiyacı, sinir atrofiyası baş vermədiyi təqdirdə sinirin innervasiyası, yəni impulsların onun vasitəsilə ötürülməsi, bərpa edilə bilməsi ilə əlaqədardır.
Xəstə müalicəni nə qədər “gecikdirsə”, tam sağalma ehtimalı bir o qədər azdır. Üz sinirinin parezinin müalicəsi ən azı altı ay davam edən uzun bir prosesdir. Xəstəliyin kəskin mərhələsində ağrıkəsicilər, iltihabəleyhinə, dekonjestan dərmanlar, həmçinin kortikosteroidlər, sedativlər, B qrupunun vitaminləri qəbul etmək lazımdır. Xəstə gözlərini tam yuma bilmirsə, gözlərini qırpmaqda çətinlik çəkirsə, süni göz yaşı hazırlanmasından istifadə olunur. Xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində müxtəlif fizioterapiya üsulları istifadə olunur. Akupunktur və üz əzələlərini bərpa etməyə kömək edən masaj və məşqlər tövsiyə olunur.
Üz siniri parezinin müalicəsi nevropatoloq tərəfindən həyata keçirilir.
Üz sinirinin parezində xüsusi diqqət xəstəyə B qrupunun vitaminlərinin təyin edilməsi məsələsidir. Benfotiamin və piridoksin olmadan (B1 və B6 vitaminləri) sinir köklərinin bərpası demək olar ki, mümkün deyil. Buna görə də onların istifadəsi vacibdir.
Üz sinirinin zədələnməsi halı
Milqamma® tabletlərində benfotiamin (100 mq) və piridoksin (100 mq) var, üz sinirinin parezi ilə bərpa proseslərini sürətləndirməyə imkan verir və ağrıları azaldır. Üz parezi müalicəsi aylarla davam etdiyindən, mümkün yan təsirlərə görə, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsi həmişə mümkün deyil. Onlardan fərqli olaraq, Milqamma® tabletləri uzun müddət istifadə oluna bilər, eyni zamanda, ağrıları azaltmaqla yanaşı, həm də iltihab əleyhinə və bərpaedici təsir göstərir.
Üz sinirinin parezi əsasən 40 yaşdan yuxarı insanları təhdid edir, lakin daha gənc yaşda belə, təəssüf ki, heç kim bundan siğortalı deyil. Parezin qarşısının alınmasının əsas yolu viral və yoluxucu xəstəliklərin, həmçinin yaralanmaların və digər patologiyaların vaxtında müalicəsidir. Bundan əlavə, hipotermiyadan qaçınmaq da çox vacibdir.
