Hamiləliyin alimlər tərəfindən düşünülən bir çox sirləri var. XXI əsrdə biyokimyəvi hamiləlik deyilən hamiləliyin hələ də səbəbləri axtarılmaqdadır. Ad tapıldı, proses izah edildi, amma hansı hallarda baş verir sualına aydın şəkildə cavab vermək çətindir. Lakin bir övlad sahibi olmaq istəyən qadın üçün hansı konsepsiyanın faydalı ola biləcəyi o qədər də fərq etmir.

Aztibb.az biokimyəvi hamiləlik, baş vermə səbəbləri, simptomları və müalicəsi haqqında yazını təqdim edir.

Mayalanma həmişə implantasiya və dölün inkişafı ilə başa çatmır. Bəzən qısamüddətli ləngimədən sonra hamiləliyin pozulması baş verir. Qadınların çox vaxt bundan heç xəbəri belə olmur. Müasir tibbdə hamiləliyin hər bir mərhələsini izləmək mümkündür və beləliklə biokimyəvi və ya kimyəvi hamiləlik anlayışı da burdan ortaya çıxır.

Əksər məməlilərdə, xüsusən insanda yüksək reproduktiv itki qeyd olunur. Bu, o deməkdir ki, yumurtahüceyrənin mayalanması  hələ hamiləliyin sona qədər inkişaf etməsi demək deyil. Mayalanmaların çox hissəsi kliniki hamiləliyə qədər gəlib çıxmır. Və bu təbii bioloji prosesdir, hansı ki, qadınlar onunla daimi qarşılaşır. Bu dövrdə aybaşı ləngiməsi olmur və ya gecikmə çox deyil. Bu səbəbdən, mayalanmış yumurtahüceyrənin aybaşı qanı ilə xaric olması şübhə doğurmur.  

Sadə dillə desək, biokimyəvi hamiləlik suni mayalanma müalicəsi sonrası xəstənin hamiləlik testinin müsbət olması vəziyyətidir. Bu, ultrasəsdə ürək döyüntüsünü aşkarlayana qədər çox erkən baş verir. Biyokimyəvi hamiləlik, döllənmiş bir yumurtanın uşaqlıq divarına yapışmadığı zaman meydana gəlir. Bu qadınların ilk hamiləliyinin yarısından çoxunda baş verir. Ancaq tez-tez diqqətdən kənarda qalır. Bununla birlikdə, bu gün mövcud olan bir çox həssas hamiləlik testləri ilə aşkar edilə bilir. Hamiləlik əlamətləri göstərmir, çünki onun müddəti çox qısadır. Biyokimyəvi hamiləlik yalnız qanın analizindən sonra görülür.

Biokimyəvi hamiləlik elə bir vəziyyətdir ki, mayalanmış yumurtahüceyrə uşaqlıq divarına implantasiya etməyə cəhd edir, lakin, bu proses alınmır və açılış baş verir. Süni mayalanma zamanı bütün mərhələlərə ciddi nəzarət olunur. Həkim-reproduktoloqlar alınmış embrionlardan xüsusi kriteriyalar əsasında implantasiya üçün ən yaxşılarını seçirlər. Lakin bu da çox vaxt uğursuzluqdan xilas etmir. İlk həftələrdə embrion USM-də görünmədiyindən, bu diaqnostika üsulunun istifadəsi mümkün deyil.

Biyokimyəvi hamiləlikdən dərhal sonra hamilə qala bilərsiniz. Yenidən hamilə qalmağınıza mane olan tibbi problem yoxdur. Qadının məhsuldarlığına heç bir təsiri yoxdur. Bundan əlavə, növbəti dövr əvvəlkindən daha uzun ola bilər.

Biyokimyəvi hamiləliyin qarşısını almaq üçün həqiqətən heç bir yol yoxdur. Bunun səbəbləri nəzarətdən kənar olması ilə əlaqədardır. Bunların əksəriyyəti embriondakı genetik problemlərdən qaynaqlanır və buna görə də qarşısını almaq olmur. Bununla birlikdə, həyat tərzindəki kiçik dəyişikliklər gələcəkdə baş verən bütün düşüklərin qarşısını almağa kömək edə bilər. Sağlam yemək, siqareti buraxmaq, alkoqollu içkilər və bütün dərmanlar sağlam hamiləliyin qorunmasına kömək edə bilər.

Amma bəzən ana ilə bağlı amillər də müəyyən rol oynayır. Biokimyəvi hamiləlikdə erkən pozulma zərərli vərdişlər, istehsalat zərərləri,  pis ekologiya,  endokrin pozğunluqlar,  xroniki xəstəliklər, transferdən qabaq qeyri-steroid iltihabəleyhinə preparatlarla müalicə, stress, ağır əqli və fiziki gərginlik kimi əlavə risk amilləri olan qadınlarda daha çox müşahidə olunur.

Siqaret çəkən qadınlarda hətta mayalanmadan bir qədər öncə siqareti atmış olsalar belə yüksək risk saxlanılır. Siqaretdə olan nikotin və digər maddələr orqanizmdə toplanaraq damar pozğunluqları törədir. Əvvəllər bir neçə dəfə uğursuz hamiləliyi olan pasientlər də risk qrupuna daxildir.

Süni mayalanma zamanı bəzən embrionun preimplantasion diaqnostikası aparılır. Bundan ötrü xarici görünüşünə görə keyfiyyətli görünən embrionun DNT-sini öyrənmək üçün ondan bir neçə hüceyrə götürülür. Bu, genetik pozğunluğu olan embrionu vaxtında aşkar etməyə imkan verir.Biokimyəvi hamiləlik hətta yaxşı embrion köçürüldükdə belə rast gəlinə bilər. Bu, uşaqlığın daxili qişası ilə əlaqədardır.

Biokimyəvi hamiləliyin simptomlarını həmişə təyin etmək olmur. Əgər tsikl zamanı qorunmamış əlaqə olarsa, menstruasiya vaxtında gəlməzsə və gecikmə müddəti az olarsa  ondan şübhələnmək olar. Adətən gecikmə bir həftəni keçmir və güclü menstrual qanaxma ilə başa çatır. Aybaşının davam müddəti arta bilər. Bəziləri ifrazatın qeyri-adi olduğunu qeyd edir: al rəngli laxta olur. Menstruasiya qurtardıqdan sonra qanaxma adətən olmur.

Mayalanmanın baş verməsinin bəzi əlamətləri biokimyəvi hamiləlikdə olmur. Yəni, qadında toksikoz inkişaf etmir, süd vəzləri yumşaq qalır, əhval dəyişmir.

Biokimyəvi hamiləlikdən sonra ovulyasiya vaxtında gəlir. Erkən dövrlərdə hamiləliyin bu cür pozulması güclü hormonal dəyişikliklərlə müşayiət olunmur. Menstrual tsikl normal qalır. Bu səbəbdən, növbəti mayalanma bir neçə həftədən sonra baş tuta bilər. Əgər açılışın səbəbi aradan götürülməyibsə, onun təkrarlanma riski yüksəkdir.

Biokimyəvi hamiləliyin diaqnostikası üçün sidik testləri yaramır. Üç gün gecikmə olduqda bəzən test zəif müsbət ola bilər, ikinci zolaq solğun olur. Amma testi 1-2 gündən sonra təkrarladıqda nəticə mənfi çıxır. Biokimyəvi hamiləliyin əsas diaqnostika üsulu qanda XQ-nin təyinidir. Onu embrionun köçürülməsindən və ya təbii mayalanmadan sonrakı ilk 3 həftə ərzində qanda təyin etmək olur.

Statistikaya görə təbii yolla mayalanmış sağlam qadınların yalnız 40%-ində normal döl inkişaf edir. Süni mayalanma statistikasına görə isə uğurlu köçürmə 40%-dən çox olmur, hətta çox vaxt 30%-dən də aşağı olur. Bu onunla əlaqədardır ki, süni mayalanmaya təbii yolla hamilə qala bilməyən, yəni, patologiyası olan pasientlər müraciət edir.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bir dəfə baş vermiş açılış hələ patologiya göstəricisi deyil. Amma, biokimyəvi hamiləlik 2 və daha çox dəfə təkrarlanan pasientlər hərtərəfli müayinə olunmalı və onun nəticələrinə əsasən uyğun müalicə almalıdırlar.

Anaya geniş müayinə təyin olunur. Cinsi infeksiyaları aşkarlamaq üçün PZR diaqnostika aparılır, titr yüksək çıxdıqda isə müalicə yazılır. Adətən kəskinləşmə zamanı antibiotiklərlə müalicə olunur. Amma remissiya fazasında antibiotiklərin əhəmiyyəti olmadığından, qeyri-spesifik müalicə üsulları tətbiq olunur. Məsələn, uşaqlıq boşluğunun ultrasəslə kavitasiyası yaxşı effekt verir.

Bir qadın biyokimyəvi hamiləliyini gördüyünü anında dərhal həyəcan təbili çalmamalıdır. Bu vəziyyət bir patoloji hal olaraq qəbul edilmir. Dərman müalicəsi, küretaj və digər prosedurlar şəklində heç bir müalicə tələb olunmur. Hamiləliyin çox qısa müddətdə təbii kəsilməsi heç bir nəticəyə səbəb olmur. Problemin səbəblərini öyrənmək üçün diaqnostik müayinədən keçməyə dəyər. Uşağa hamilə qalmaq və uğurlu bir hamiləlik üçün ümidi itirməyə dəyməz. Hamiləlik növbəti aybaşı dövründə biokimyəvi hamiləlikdən sonra mümkündür.

Bəzən biokimyəvi hamiləlikdə səbəbkar ana deyil, atanın genetik materialı olur. Spermatozoid həmişə keyfiyyətli olmur. Buna görə də, təkrar süni mayalanmaya ehtiyac yarandıqda – İKSİ və ya PİKSİ üsulları təklif olunur.

Bəlli səbəblərə görə biokimyəvi hamiləlik diaqnozu süni mayalanma dövrü keçmiş pasientlər üçün ürəkaçan deyil. Lakin bu patologiya ilə təbii hamiləlik keçirən qadınların əksəriyyəti qarşılaşır və o gələcəkdə mayalanma qabiliyyətinə təsir etmir. Bundan əlavə, biokimyəvi hamiləlik diaqnozu əslində qadının hamilə qala bilmək qabiliyyətinin bir sübutudur.