Aztibb.az xəbər verir ki, bu barədə Azərbaycan Tibb Universitetinin Tədris Terapevtik Klinikasının həkim-infeksionisti Aygül Əliyeva məlumat verib. Bildirib ki, parenteral, cinsi, perinatal, horizontal kimi yoluxma yolları olan hepatit B-nin bu yoluxma yollarına əsasən risk qrupları müəyyənləşdirilib.

 

"Bu risk qrupları tez-tez qan köçürülən şəxslər, hemodializ xəstələri, tibb işçiləri, narkotik maddə istifadəçiləri, HBV daşıyan ananın uşaqları, döymə, piercing və akapunktur etdirənlər, çoxsaylı cinsi partnyorları olan şəxslər, HbsAg pozitiv olan xəstələrin ailə üzvləri, qocalar evi, uşaq evi və cəzaçəkmə müəssisələrində yaşayanlardır", - deyə həkim vurğulayıb.

 

O, hepatit B xəstəliyinin klinik əlamətlərindən bəhs edib:

 

"Halsızlıq, yorğunluq, iştahasızlıq, gözdə və dəridə saralma, çəki itkisi, sağ qabırğaaltı nahiyədə ağrı, qaşınma, tünd rəngli sidik ifrazı və açıq nəcis, qarında şişkinlik və ayaqlarda ödəm. Risk qrupunda olan şəxslərdə vaxtaşırı olaraq HbsAg, Anti HBs və AntiHBc-İgG anticisimlərinə baxılmalıdır".

 

HbsAg (+) olan şəxsdə aşağıdakı müayinələr olunmalıdır:

 

- Qaraciyər zədələnməsini göstərən laborator müayinələr: Qanın ümumi analizi, ALT, AST, ALP, GGT, ümumi bilirubin, birləşmiş bilirubin, ümumi zülal, albumin, protrombin vaxtı, AFP;

 

- HBV replikasyasını və kəskin-xroniki mərhələni müəyyənləşdirmək üçün seroloji və molekulyar testlər: Anti HBc-IgM, HbeAg, Anti-Hbe, HBV DNT;

 

- Ko-infeksiyalar üçün Anti-HDV, Anti-HCV, Anti-HİV baxılmalı və qarın boşluğu orqanlarının USM-i olunmalıdır.

 

Onun sözlərinə görə, HBV infeksiyası iki qrupa - kəskin və xroniki infeksiyaya bölünür.

 

- Kəskin hepatit B infeksiyası simptomatik, asimptomatik və nadir hallarda fulminant hepatitə səbəb ola bilər. Kəskin infeksiyanın müalicəsi dəstək terapiya ilə aparılır. İNR>1.5 və ya PT göstəricisi 4sn və daha uzun olan ciddi kəskin HBV xəstələrə isə antiviral müalicə başlanmalıdır;

 

- Fulminant B hepatiti sarılıq və koagulopatiya ilə birlikdə qaraciyər funksiyalarının sürətli pozulması və hepatik ensefalopatiya ilə nəticələnən klinik mənzərədir. Qaraciyər transplantasiyası mümkün olmayan hallarda ölüm faizi yüksəkdir.

 

Həkim əlavə edib ki, inaktiv hepatit B xəstələrində də aktivləşmə ola bilər. İlk il 3 ay fasilələrlə ALT yoxlanılmalıdır. Normal olarsa 6-12 aydan bir ALT və HBV DNT baxılmalıdır. Yüksək risk qrupunda olan şəxslər 6 ayda bir AFP və USM, aşağı risk qrupunda olanların isə ildə bir dəfə yoxlanması məsləhətdir. Xəstədə siroz və ağırlaşmalar yoxdursa müalicəsiz izlənilməlidir.

 

Xroniki hepatit B zamanı isə HBV DNT>2000İUml və Fibroz>2 olan xəstələrdə antiviral müalicə başlanmalıdır. Xroniki HBV infeksiyası zamanı vaxtında və düzgün müalicə seçimi ilə qaraciyər sirrozu və qaraciyər xərçəngi kimi ağırlaşmaların qarşısını almaq mümkündür.